Исследование сердца и сосудов ПЭТ/KT с 18F-ФДГ
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – это метод отображения, позволяющий оценить процессы обмена веществ в тканях организма с целью визуализации очагов заболевания. Для получения изображения пациенту вводят небольшое количество помеченного радиоактивным фтором аналога глюкозы, который позволяет выявлять метаболизм глюкозы в организме и таким образом обнаруживать патологические изменения.
В ходе этого исследовании проводится компьютерная томография (КТ), и полученное анатомическое изображение комбинируется изображением ПЭТ, при необходимости внутривенно вводится содержащее йод контрастное вещество.
Показания к исследованию:
- выявление воспалительных заболеваний сердечной мышцы и оценка реакции на лечение,
- выявление воспаления в протезах клапанов и оценка реакции на лечение,
- оценка жизнеспособности сердечной мышцы,
- выявление воспалительных изменений крупных артерий и оценка реакции на лечение.
Сообщите своему лечащему врачу и проводящему исследование медицинскому персоналу, если
- вы страдаете диабетом
- вы беременны
- вы кормите ребенка грудью – в этом случае вам дадут инструкции относительно продолжительности перерыва в грудном вскармливании
- у вас проявлялась аллергия на контрастное вещество
- у вас бывали приступы клаустрофобии, то есть боязни замкнутых пространств.
Подготовка сердца к исследованию
Для переключения процесса обмена веществ в сердечной мышце с глюкозы на жирные кислоты с целью предотвращения накопления физиологического 18F-ФДГ в сердечной мышце, необходимо:
- за 1 день до исследования придерживаться диеты с низким содержанием углеводов (менее 5 г углеводов) и высоким содержанием жиров
- за 18 часов до исследования нельзя есть (диабетикам — 12 часов)
- избегайте во время голодания интенсивных физических нагрузок: зарядки, бега, езды на велосипеде, садовых работ и т. д.
- за 15 минут до инъекции ФДГ вам введут 50 единиц/кг гепарина (при отсутствии противопоказаний и по согласованию с лечащим врачом)
- в день исследования примите свои лекарства, если врач не назначил другое.
- вы можете пить воду перед исследованием – не страдайте от жажды.
Проведение исследования
- Проведение исследования вместе с подготовкой займет приблизительно 2,5-3 часа.
- По прибытии в отделение заполняется сестринский анамнез, устанавливается внутривенная канюля, измеряется уровень сахара в крови и вводится радиоактивное контрастное вещество. После введения контрастного вещества нужно полежать 60 минут, чтобы контрастное вещество распределилось по организму. В течение этого времени нельзя вставать, ходить или разговаривать, иначе контрастное вещество будет активно накапливаться в мышцах и голосовых связках, что повлияет на правильную оценку результатов исследования.
- КТ и запись ПЭТ займет до 30 минут, в течение этого времени вас попросят полежать неподвижно, чтобы обеспечить качественный результат.
После исследования
- Питайтесь как обычно, пейте много жидкости, чтобы контрастное вещество быстрее выводилось почками из организма.
- При кормлении грудью после исследования перерыв в грудном вскармливании обычно составляет 24 часа, то есть накопленное в течение 24 часов молоко удаляется молокоотсосом и выбрасывается. Более подробные инструкции вы получите от персонала отделения.
- По возможности в день исследования избегайте контакта с детьми и беременными длительностью более 15 минут и с близостью менее 1 метра.
- Если во время исследования были применены лекарственные препараты, при необходимости медицинский персонал отделения даст дополнительные инструкции (о скорости реакции действия препарата и т. п.).
- Результаты исследования будут отправлены вашему лечащему врачу в течение недели. Если вы будете посещать врача в тот же день или на следующий день, то сообщите об этом проводящему исследование медицинскому персоналу.